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说说耳朵前面的小窟窿
耳朵前面的小窟窿,医学术语叫耳前瘘管,也是一种常见的先天性畸形,故而也称其为先天性耳前瘘管。它与胚胎时期在母体内发育不良有着密切关系,可发生在一侧,也可能见于两侧。这种小窟窿,常在耳轮降脚的前端,周围稍现隆起,如不注意,容易被忽略。
小窟窿实际上是皮肤衬里的盲管,有的浅,有的深,弯弯曲曲;有的则形成多分枝状。盲管是皮肤衬里所形成,里面含有汗腺和皮脂腺,也会角化脱屑。如果从外部挤压它一下,小窟窿中会溢出圆筒状牙膏样黄白色分泌物。存积在盲管里的这些分泌物,营养十分丰富,温度湿度都适合,恰好是细菌繁殖的良好培养基。一旦致病菌侵入盲管中,就会引起发炎化脓,局部红肿疼痛,最后形成脓肿破溃。一次发炎后,瘘管则会反复化脓,,反复破溃,管腔也会向深部扩展,耳前发生的疤痕组织的面积也会不断增大,病人不胜其苦。
先天性瘘管可能终身不发炎,患者常不自知,只在体格检查时,才经医生发现。这种不发炎的小窟窿,一般并不影响美观,也无需处理。只有在发炎化脓时,才必须找医生切开引流治疗。待急性炎症过后一定时期,一般在1-2个月以后,特别是反复发作的患者,应该接受彻底的切除瘘管手术治疗。手术虽然很小,但必须完全除尽盲管周围的上皮发生曾,否则容易反复。
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