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助听器外形分类

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1. 盒式助听器:
又叫体佩式或口袋式助听器。外形有如一个小型收音机般大小的长方形盒子,助听器的麦克风、放大器及电池组装在其中,外边由一根长导线连接耳机及耳塞或特制的耳模。通常放在衣服口袋里或特制的小袋中,外观上好像在用耳机听收音机一样。
 
 优点:
◆ 功率大,相对于其他类型的助听器,盒式助听器是功率最大的助听器,多适合用于重度听力损失以上的弱听人士和手部活动欠灵活的老人;
◆ 助听器的受话器与麦克风距离较远,不易产生反馈;
◆ 调节旋钮体积大,使用方便。
缺点:
◎ 与衣物摩擦产生噪音;
◎ 线性放大,线路简单,不能区分言语和噪音,清晰度较差;
◎ 由于佩戴在前方,因此收集的声音范围有限;
◎ 佩戴不方便,体积太大外加导线,接听电话也不方便;不美观。
 
2. 耳背式助听器:
又叫耳后式或耳挂式助听器,它是依赖于一个弯曲呈半圆形的硬塑料耳钩挂在耳后的助听器,麦克风、放大器和受话器全部装配在机器内部,患者可以操纵的外部设置包括开关,音量旋钮等都在机器的外侧。放大后的声音经耳钩通过一根导声管传入耳模的导声孔中。
 
  
图49 耳背式助听器及其佩戴效果
 
优点:
◆ 使用对象范围最广,从轻度到极重度弱听人士均可佩戴;
◆ 由于体积足够大,可以加装电感、多麦克风等以辅助提高清晰度;
◆ 可接音靴,方便听损儿童接受语训;
◆ 电池、旋钮等容易操作;
◆ 适合于儿童,耳道生长,只需定期更换耳模即可,较为方便;
◆ 无需定做,选配当天即可佩戴使用,节省了选配时间。
缺点:
◎ 由于佩戴在耳廓上方,容易受汗水、雨水等侵蚀,引起助听器故障;
◎ 比起耳内式助听器,耳背式体积太大,不美观;
◎ 助听器位于耳后,开关和音量控制调节不便;
◎ 麦克风与授话器间距离近,容易引起声反馈啸叫,所以较大功率的耳背式助听器必须定制耳模;

 

◎ 佩戴耳模,容易产生堵耳效应。
 
3. 耳甲腔式助听器ITE:
是最早开发应用的定制型助听器。从解剖学来讲,也叫耳甲式助听器,其外壳是根据弱听人士的耳甲腔形状定制的,麦克风、放大器和受话器全部放在定制的外壳内,外部不需任何导线或软管,能全部放在耳甲艇、耳甲腔和外耳道内,比较隐蔽、轻便。
 
  
图50 耳甲腔式助听器及其佩戴效果
 
优点:
◆ 与耳背机比较,其外观隐蔽性有较大提高;
◆ 输出功率较大,适合听力损失的范围较ITE、ITC宽;
◆ 可以安装双麦克风、拾音线圈等附加元件;
◆ 更换电池、调节音量等操作较ITC、CIC容易些。
缺点:
◎ 外形仍然偏大,不够美观,堵耳效应明显;
◎ 受话器容易被耵聍堵塞;
◎ 对于老人及双手欠灵活者来说,更换电池、调节音量不太方便。
 
4. 耳道式助听器ITC:
比耳甲腔式助听器略小,是目前较为流行的助听器之一。ITC能够放入耳道更深的位置,离鼓膜更近,因而可以产生更多的增益。
 
  
图51 耳道式助听器及其佩戴效果
 
优点:
◆ 外形较小,基本上能满足患者美观的要求;
◆ 电脑编程助听器可调参数多,不受体积影响,音质好;
◆ 佩戴较舒适,堵耳效应减轻;
◆ 保留了正常的耳廓功能,有助于提高声增益和声源定位。
缺点:
◎ 只适合轻度或中重度听力损失的弱听人士;
◎ 耳道式助听器的电池、音量调节器等比ITE更小,因此更难操作;
◎ 不易装双麦克风和电感等附件;
◎ 受话器容易被耵聍堵塞。
 
5. 深耳道式助听器CIC:
是目前最小型的助听器,戴上它即使从侧面看也不易被发现。它能更深地进入耳道内,达到或超过外耳道的第二生理弯曲,非常接近鼓膜,其放大特性更加接近于正常人耳的生理特性。对具有相同听力损失的患者,配戴CIC比配戴ITC可以节省5~10dB的增益(尤其对高频部分),而能达到相同的听力放大效果。
 
  
图52 深耳道式助听器及其佩戴效果

 

优点:
◆ 受话器与鼓膜距离最近,提高增益,尤其是高频声增益;
◆ 减少了堵耳效应;
◆ 保留了耳廓的正常生理功能,改善声源定位;
◆ 放大后的声音直接作用在鼓膜上,减少了失真,音质更自然优美;
◆ 体积小,隐蔽性强,美观;
◆ 佩戴舒适、不易脱落;
◆ 由于在耳道深处,受汗水,灰尘的影响小,受到意外损伤的机会更少;
◆ 接听电话方便;
◆ 消除了风引起的噪音。
缺点:
◎ 输出功率有限,不适用于重度及以上的弱听人士;
◎ 由于体积小,无法配置方向性麦克风或电感线圈等附件;
◎ 如果没有遥控器,无法调节音量和多程序;

◎ 受话器容易被耵聍堵塞。


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