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双侧配戴助听器的基本原理

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双侧助听器配戴原理早在1959年就被提出。经研究认为,双侧助听器可使配戴者把声音复制、放大,利用两耳各自对放大信号的强度、时间和频率所作的分辨差异,互补单耳语音讯号的不足,取得近似于正常听力的体验。

以上的特性只能由耳内式、耳背式助听器获得。盒式助听器因为悬挂在胸前,两只拾音话筒的间距不超过4-6cm,用于儿童的更短。正常两耳间距可达16-20cm,头部又在两耳间起了声影的作用,使两侧助听器能对到达各耳同一时刻的声波强度、相位与频谱差进行识别。所以助听器的产生与使用,使推荐使用双侧助听器成为可能。双耳助听器比单侧配戴能提供更多的言语信息是合乎逻辑的。虽然语音可以通过单个神经通道传递,但是语音识别率在双耳听觉的条件下更能得到改进与提高。双耳听觉的别一个优点是有助声源定位及在噪音环境中提高语音分辨能力。

先天性耳聋的儿童,要有对言语信息作出合适处理的先决条件,是双侧大脑言语优势的建立。儿童为了对先前未曾经历与学习过的言语信息作出必要与足够的分析和综合,就必须尽可能多的依赖大脑两半球的处理。因此,如果使用单侧助听器,对此类儿童就会有明显的困难。

双侧助听器的配戴在临床上的优点尚未被充分谁论证,这不是双侧配戴有任何缺陷,而是在临床上的检测单、双侧助听器优劣的手段尚不完备,仍主要依赖于"语音辨别得分数"。因此有理由认为,仅靠语音辨别得分数作为测试手段已有弊端,而应考虑采用其他手段,如"语言理解能力"等办法,使单、双侧配戴之争有一个更为定论。

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