新生儿听力筛查的有效手段

临床上将新生儿听力筛查作为一项不可忽视的疾病筛查项目。目前主要采用的筛查方法包括耳声发射和自动听性脑干反应。

耳声发射是传统的听力筛查方法，它具有简便快速、安全性高等优点。但是这种方法很容易受到其他因素的影响如环境噪声、探头位置或新生儿耳孔小、耳道狭窄等。这些因素都会减小耳声发射能量，同时耳声发射只对耳蜗外毛细胞的功能 有检测效果，而对耳蜗后病变无法检查出来。

自动听性脑干反应则是短声刺激后从头皮上记录的由听觉通路传导的电位活动，通过测量波形、波幅和潜伏期，分析脑干的功能和听力受损程度。
这种方法能够检测到整个听觉通路的异常、能够反映出耳蜗、听神经和脑干以上听觉通路的活动。然而此种方法的反应阈仅能反应高频听阈，也会漏筛小部分有轻度听力损失的患儿。

两种方法有利有弊，单一使用某种方法均不能达到理想的效果。两种方法联合使用能够互相弥补缺点，发挥两者的优势，进而能够将误诊率将至最低。

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