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能引起耳聋的全身性疾病

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1. 常见者首推高血压与动脉硬化。其致聋机理尚不完全清楚,可能与内耳供血障碍、血液粘滞性升高、内耳脂质代谢紊乱等有关。常表现为双侧对称性高频感音性聋伴持续性高调耳鸣。

2. 糖尿病性微血管病变可涉及耳蜗血管,使其官腔狭窄而致供血障碍。糖尿病引起的听觉减退的临床表现差异较大,可能与患者的年龄、病程长短、病情控制状况、有无并发症等因素有关。一般以蜗后性聋或耳蜗性与蜗后性聋并存的形式出现。

3. 原发性与继发性神经病变可累及螺旋神经节细胞,螺旋神经纤维、第Ⅷ脑神经、脑干中的各级听神经元和大脑听区,使之发生不同程度的退变。

4. 肾小管袢与耳蜗血管纹在超微结构、泵样离子交换功能,对药物的毒性反应方面颇多相似。临床上不仅遗传性肾炎,而且各类肾衰、透析与肾移植患者均可合并或产生听力障碍。听力学表现为双侧对称性高频聋。

5. 甲状腺功能低下,特别是地方性克汀病者几乎都有耳聋。它是由于严重缺碘,胎儿耳部发育期甲状腺激素不足造成的结果。临床上呈不同程度的混合性聋,伴智力低下与言语障碍。

除此之外,白血病、红细胞增多症、镰状细胞贫血、巨球蛋白血症、结节病、组织细胞X病,多发行结节性动脉炎都可导致听力障碍

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